Wernicke脳症はビタミンB1欠乏を背景とし、眼球運動障害・失調性歩行・意識障害(精神変容)の3徴候を特徴とする疾患です。本疾患における眼症状としては眼球運動障害が典型的ですが、稀に縮瞳などの瞳孔異常を伴うことが知られています。
本症例では、入院時に2 mmの瞳孔径の左右差(瞳孔不同)が認められました。我々はその発生機序として、中脳水道周囲における交感神経線維の障害が関与した可能性について考察を行いました。
Ito Y, Hayashi K, Kurihara H, Nakaya Y, Sato M. Beyond Ophthalmoplegia: Wernicke Encephalopathy with Anisocoria. Reports. 2026; 9(4): 341. doi:10.3390/reports9040341
https://www.mdpi.com/2571-841X/9/4/341